Radiology：MRI Dixon脂肪定量新科技在乳糜液中的应用

肝脏水银是黏膜水银和来自肠道的富含三酯的黏性的混合物。上泌尿系统的黏性渗漏可由良性或恶性梗阻以及外伤性或医源性黏膜管破裂引起。肝脏脓(如肝脏背、肝脏痛风或心包肝脏脓)治疗不方便，且肾癌和死亡率颇高。

传统上，肝脏水银的诊断需要行穿刺术及研究课题团队体检，当研究课题团队体检发现肝脏外层时，则可住院肝脏水银。然而，因为不是所有的研究课题团队都有能力计算肝脏外层，因此三酯酸度相等110-200mg /dL (1.24-2.26 mmol/L)可作为肝脏水银的替代标记物。然而，由于穿刺为预防性体检新科技手段，有即刻出血、病毒感染等即刻症的可能，因此根本无法在临床研究上广泛援引。

因此，用到放大镜新科技手段对脓的连续性开展无创检验意义重大。MRI可以计量分析报告饲料酸度，基于物理位移的multipoint Dixon新科技就是其一。近日，登载在Radiology杂志的一项研究课题揭示了MRI multipoint Dixon饲料计量新科技是否可以对肝脏和非肝脏性痛风和肺部脓开展无创性鉴别，为临床研究发放了一个来得方便的、高血压给与度来得高的诊断肝脏水银的放大镜新科技手段。

在1.5 T MRI下用到商用multipoint Dixon脉冲基因组开展体模、肾脏和血液MRI照相。在重建的map上画感兴趣区域计算饲料分值。对8种不同三酯酸度(145-19000 mg/dL [1.64-214.7 mmol/L])的滴定饲料水银溶水银(非人体样本)开展体模分析报告。对15个肝脏和5个非肝脏研究课题参与者的黏性样本开展肾脏分析报告。在2016年6年底至2018年2年底开展的一项前瞻性研究课题里，对29名可知有肝脏(n = 17)和非肝脏(n = 12)脓的研究课题参与者的MRI图像开展了分析报告。所有临床研究样本之外给与三酯水平、总酶水平、红血球和红细胞的研究课题团队检验。科学研究课题值与饲料分值相关;确定界定肝脏和非肝脏黏性的最佳饲料分数阈值。

体模分析说明了，饲料分值与三酯酸度相关(r = 0.99, P < .001)。在肾脏研究课题里，multipoint Dixon衍生的饲料分数在肝脏水银里高于非肝脏水银(2.5%±1.2[标准偏差]vs 0.8%±0.2;P = .001)。饲料酸度与三酯酸度相关(r = 0.96, P < .001)。在血液研究课题里，肝脏水银的饲料酸度高于非肝脏水银(6.2%±4.3 vs 0.6%±0.6;P < .001)。血液饲料酸度与三酯酸度相关(r = 0.96, P < .001)。用到相等1.8%的饲料分数作为鉴别肝脏和非肝脏水银临界值，其敏感性为14/17(82%[95%置信区间(CI): 57%，97%])，特异性为12/12 (100% [95% CI: 74%，100%])。

图 血液multipoint Dixon饲料计量。50岁，口部黏膜畸形即刻肝脏痛风高血压的multipoint Dixon MRI照相基因组：（A）T2饲料饱和，（B）multipoint Dixon饲料分数图，（C）颌像，（D）水像。B里的徐坚称饲料浓度(以百分比坚称);橙色= 100%，绿色= 50%，蓝色= 0%。注意颌-水银平(A、D为头斜线，B、C为白斜线;上层平之外值饲料酸度为37.4%;中间平之外值饲料酸度为7.3%)，这是由于饲料酸度过高而高达了溶解度所导致。

请注意 非肝脏或肝脏脓的血液multipoint Dixon饲料计量分析。

综上所述，MRI饲料计量新科技可用于肝脏和非肝脏脓的无创性鉴别。MRI multipoint Dixon新科技对饲料酸度可的计量分析为临床研究发放了一种来得为实用的检验肝脏脓的非预防性放大镜新科技手段。

中文翻译出处：

Daniel Kuetting,Julian Luetkens,Rolf Fimmers,et al.MRI Assessment of Chylous and Nonchylous Effusions: Use of Multipoint Dixon Fat Quantification.DOI:10.1148/radiol.2020200089