6种类似于口服头孢 差在哪儿 怎么用？

作者：金丽娜

制剂咪唑类药物是目前在急诊用作较多的一类药物，看起来他们是一家子，九代，二代，三代就是抗击病原体对光剧增的一个每一次。

很多病征去药店借钱咪唑，也会加以区别，借钱啥用啥，药不对症，往往难以达到单纯的治果。

第九代咪唑病原体素：咪唑氨基氨苄

咪唑氨基氨苄

阳盛阴衰：G+强（除胃肠球病原体和耐甲氧磊紫色病原体和表皮病原灌注）G−弱；多数气管共生也敏感，但拟危险杆病原体结核病。

在结构上： 阳性球病原体归入请发觉他

咪唑氨基氨苄有很好的生物学利用度和极短的钫，容许一天1次或一天2次。因其血液和大便中都分子量略较高于咪唑氨苄，且为大肠杆病原体中都卫服用，以外科手术大便道病毒感染时本品可制剂。

应用：

· 上呼吸道病毒感染中都的大肠杆病原体咽炎，扁桃体炎；

· 紫色病原体和（或）大肠杆病原体引发的表皮和脊椎病毒感染（只有在无胃癌的情况下用作）；

· 大肠杆病原体、生物学体变形杆病原体、致病病原体归入引发的大便路病毒感染；

· 紫色病原体引发的疖（在MRSA较高流自为区可用咪唑氨苄制剂）；

第二代咪唑病原体素：咪唑拉塞尔，咪唑呋辛酯

抗击病原体对光比第九代极广：G+弱于九代， G−较弱九代远弱于三代；对肠胃杆病原体、吲哚阳性变形杆病原体和致病杆化学物质的敏感株有效；二代咪唑对白血病大肠杆病原体的结核病部将较三代咪唑高。

咪唑拉塞尔

在结构上： 我不好用但我好吃

对轮状病毒和佩它莫病原体的依赖性较弱，但制剂对白血病大肠杆病原体活性较差。目前轮状病毒对咪唑拉塞尔的不敏感部将略较高于咪唑呋辛。

甜味极好，比较适合妇产科病征

应用：

· 由白血病大肠杆病原体，轮状病毒，病原体及乙型肝炎大肠杆病原体引发的中都耳炎；

· 下呼吸道病毒感染，都有由白血病大肠杆病原体，轮状病毒，大肠杆病原体引发的白血病（非中都卫服用）；

· 由乙型肝炎大肠杆病原体引发的咽炎和扁桃体炎；

· 由MSSA和乙型肝炎大肠杆病原体引发的表皮和表皮结构性病毒感染。

咪唑呋辛酯

在结构上： 二代全能型，抗击病原体届千年老二

病原体阴性病原体病原体对光更为高约，对白血病大肠杆病原体，轮状病毒的依赖性强，对拟危险杆病原体缺失活性。灌注抗击病原体实验者显示，咪唑呋辛对白血病大肠杆病原体的持续性弱于头孢病原体素，但对轮状病毒的持续性远略较高于头孢病原体素。对奇异变形杆病原体为中都卫延揽服用。

脑脊液中都的分子量约为血浆分子量的10%，可以外科手术由轮状病毒（都有对氨苄磊结核病的病原体株）奈瑟结核病球病原体和白血病大肠杆病原体诱发的结核病，但功效不如咪唑曲松。

应用：

· 由大肠杆病原体或白血病致病病原体导致的非繁杂性大便路病毒感染；

· 由紫色病原体、乙型肝炎大肠杆病原体导致的非繁杂性表皮及表皮附归入器病毒感染；

· 上呼吸道病毒感染都有急性中都耳炎、急性齿骨窦炎、慢性高血压急性过多、以及诱发的急性高血压；

· 中叶啮齿类动物关节炎；

· IDSA-AST延揽的可用以外科手术由对PCN敏感的白血病大肠杆病原体引发的小区授予性白血病的二代咪唑。

第三代咪唑病原体素：咪唑克丙酮，咪唑地尼

G+＜九代;对肠杆病原体依赖性更为强，对紫色病原体、白血病大肠杆病原体和乙型肝炎球病原体的活性区别于九代咪唑。

咪唑克丙酮

在结构上： 其他都在自为，呼吸道少发觉我

制剂三代咪唑，对MSSA（耐甲氧磊紫色病原体）和白血病大肠杆病原体功效差，对呼吸科病毒感染不可经验性转用咪唑克丙酮；对化脓奈瑟氏病原体为中都卫服用。

应用：

· 由轮状病毒、佩他莫病原体、乙型肝炎大肠杆病原体引发的中都耳炎。

· 由乙型肝炎大肠杆病原体引发的咽炎和扁桃体炎。

· 由白血病大肠杆病原体（活性较高的白血病大肠杆病原体）、轮状病毒引发的急性高血压和慢性高血压急性过多。

· 由大肠埃希病原体、奇异变形杆病原体引发的非繁杂大便路病毒感染。

· 非繁杂性化脓（宫颈炎和大便道炎）、非繁杂淋球病原体病毒感染（如无胃癌化脓）的中都卫服用；

咪唑地尼

在结构上： 呼吸道闪亮的一颗银河

制剂三代咪唑，对兼性病原体阴性病原体的活性胜过二代咪唑病原体素，但缺失抗击共生活性。对病原体阳性病原体有活性，轮状病毒、佩它莫病原体及奇异变形杆病原体的中都卫延揽服用；结核病白血病大肠杆病原体也可用作；大肠杆病原体咽炎，乙型肝炎大肠杆病原体复发首选；对MSSA和乙型肝炎大肠杆病原体有较弱的活性，但对23.5%的白血病大肠杆病原体有结核病性。

应用：

· 由轮状病毒，副轮状病毒，白血病大肠杆病原体（青霉感株）和佩他雷伊引发的小区授予性白血病；

· 由轮状病毒，副轮状病毒，白血病大肠杆病原体（青霉感株）和佩他雷伊引发的慢性高血压急性癫痫；

· 由轮状病毒，白血病大肠杆病原体（青霉感株）和佩他雷伊引发的急性齿骨窦炎；

· 由乙型肝炎大肠杆病原体引发的咽炎，扁桃体炎；

· 由紫色病原体和白血病大肠杆病原体引发的表皮和脊椎病毒感染。

· 由轮状病毒，白血病大肠杆病原体（青霉感株）和佩他雷伊引发的急性中都耳炎。

注意事项

1.咪唑拉塞尔相较于其他的咪唑病原体素来说，血清病（结核、红肿、多形不规则）发生不确定性比较高（0.1-0.5）。

2.咪唑地尼约1%的病征因药剂与铁成型酶使粪便呈白色。

3.对头孢病原体素有lgE激活的变态反应史的病征，不无论如何用作咪唑病原体素。如果病史是对头孢病原体素有麻疹样过敏反应，有资讯指引在这种病征出现过敏反应的高风险是5-10%；过敏反应的高风险不增加。

4.任何咪唑病原体素都可引发艰难梭病原体毒素激活的过敏/高血压。

参考资讯：

1.ABX简介-病毒感染性疾病的确诊与以外科手术（第二台湾版）

2.热病桑福德抗击化学物质以外科手术简介2016

3.古德兹吉尔兹以外科手术学的病理学基础性（第12台湾版）

4.The Diagnosis and Management of Acute Otitis Media 2013

5.白血病球病原体性疾病免疫预防医学专家歧见 (2017台湾版)

6.大便路病毒感染确诊与以外科手术中都国医学专家歧见(2015大便路病毒感染确诊与以外科手术中都国医学专家歧见(2015)

7.儿童小区授予性白血病护理标准规范(2019 年台湾版)