阿尔茨海默得病协会在美推出生活方式干预试验

投资额高近2000万美元，意在防止本质衰弱

– 关于对4000名策划者推展实验的结果：脑油脂样复合物如此一来像对药学政府分立机构的阻碍 –

– 或许的油脂样复合物鲜血尿液检测 –

阿尔茨海默疾总会(Alzheimer's Association)今天同年披露一项投资额近2000万美元的两年期外科实验，筛选贝特生活习惯方法阻挠是不是必须防止本质衰弱和痴呆，实验；也为2500名现阶段不用本质之外疾疾腹泻但后期本质衰弱高风险会增加的低收入。这项公报在2017年伦敦阿尔茨海默疾总会国际间小组会议(AAIC 2017)上特别强调。

这项通过生活习惯方法阻挠增加高风险从而实现保护措施的大型圣迭戈实验（原称US POINTER）将都有跑步、食物助理和修正、本质和社会生活冲动，以及增加疾疾的自我政府分立机构。实验招聘工作将于2018年启动。

在2014年AAIC上，药学Clark、哲学Clark、瑞典戈罗林斯戈学院(Karolinska Institutet)及芬兰哥德堡国家所生活品质与公共服务研究如此一来果所(National Institute for Health and Welfare)教授米亚-基维佩尔布(Miia Kivipelto)与室友调查报告了FINGER研究如此一来果的结果。这是第一项推断可以利用多信息技术生活习惯方法阻挠来防止低收入本质衰弱高风险的原始数据分析实验。实验结果出彩了以解决多种痴呆高风险状况作为策额来保护措施脑生活品质的实用价值。FINGER模式现阶段为圣迭戈、欧洲、原先加坡和南非所效仿，其中的都有来自各种地理和文化背景的实验策划者。

阿尔茨海默疾总会主管物理卿玛丽亚-戈里额(Maria C. Carrillo)Clark声称：“我们现在可以通过抑制剂相辅相如此一来生活习惯方法政府分立机构的方法，有效防止和外科手术胸腔疾。比如问道的法则也用在了一些帕金森氏症候大群、艾滋疾毒携带者和艾滋疾的外科手术上。比如问道的法则在不远处的本来或许也一般来问道于阿尔茨海默疾和其它痴呆症候大群。”

戈里额问道：“我们必须筛选所有外科手术和防止阿尔茨海默疾这种噩梦疾疾的为了让。我们必须为数百万愈来愈快要临终时于阿尔茨海默疾的人和他们的亲友，以及如果我们现在不采取行动本来也无法受困的数千万人找到解答。阿尔茨海默疾总会相当自豪必须与我们的物理密切合作披露这项外科实验。”

在2017年AAIC上揭晓的事项还都有：

IDEAS研究如此一来果的中的期结果，该实验是为了筛选脑PET读取探测油脂样复合物对药学政府分立机构的阻碍。油脂样复合物形如此一来了阿尔茨海默疾标记疾态的脑斑纹。 在脑中的建立或许的油脂样复合物鲜血尿液标有出。 有关油脂样复合物和tau复合物如何在阿尔茨海默疾病变脑中的蔓延的原先论调。不短时间的tau复合物会形如此一来脑神经元拉伸缠结，这是阿尔茨海默疾的另一个标记疾态疾变。

通过生活习惯方法阻挠增加高风险从而实现保护措施的圣迭戈实验（原称US POINTER）

如此一来年上升是阿尔茨海默疾一个最主要的高风险状况。随着世上人口减少，便突显技术开发和飞行测试抑制剂外科手术的进展极快，防止对于政府分立机构世上阿尔茨海默疾及其它痴呆疾例势不可挡的上升来问道是关键。

2014年，芬兰在生活品质但存在较差本质衰弱和痴呆高风险的如此一来年人这大群人体中的推展的一项大型两年期研究如此一来果（防止本质障碍和残疾的芬兰如此一来年人阻挠研究如此一来果，原称FINGER研究如此一来果）找到，通过两年的周围性外科手术（就其跑步、食物、本质冲动和胸腔生活品质高风险状况自我监督）对本质功能性有保护措施功用。这些结果在2014年哥本哈根AAIC上首次揭晓。

座落密西西比州温斯顿-塞勒姆的尼尔森林的学校所学院(Wake Forest School of Medicine)的华润上市公司主管研究如此一来果员妮娜-格林(Laura Baker)Clark声称，US POINTER研究如此一来果模式以FINGER研究如此一来果为基础。该研究如此一来果将探讨为期两年的联合阻挠（都有跑步、食物助理和修正、本质和社会生活冲动、增加药学开刀疾症候大群自我政府分立机构）是不是有利于保护措施本质衰弱和痴呆高风险较差的低收入的本质功能性。对照组将通过主题为生活品质和老龄化的现场小组小组会议，以及每年研究室飞行测试的反馈，来获得生活品质教育和背书。

从2018年开始，将通过照护就有搜索来寻找2500名60-79岁的研究如此一来果策划者，挑选出带有较差痴呆高风险药学指征的人，比如高眼压和其它哮喘事件真相、鲜血糖升高等。阿尔茨海默疾家族史、气力活动水平，以及现阶段的本质状况和情绪等信息将在随访中的收集，来大幅度寻找一般来问道条件的研究如此一来果策划者。全国各地的阿尔茨海默疾总会当地文卿将策划阻挠的实施。愿景还将与社区分立机构蓬勃发展全国密切合作关系，给予锻炼、食物、社会生活和照护之外的阻挠。

阻挠的如此一来功将根据两年内一项本质功能性世上指标来同步进行取决于，重点是短期记忆、重心和集中的力。

格林问道：“到现阶段为止，还不用获批抑制剂必须得出与FINGER研究如此一来果相似的结果。筛选在愈来愈大、愈来愈多样化社大群中的推展多元生活习惯方法阻挠有效疾态的市场需求更为急需，比如圣迭戈。US POINTER研究如此一来果中的的生活习惯方法阻挠是一种关键的多元策额，来保护措施脑生活品质和尽或许增加痴呆高风险。”

FINGER的最原高科技展以及原先加坡(SINGER)和南非(Maintain Your Brain)防止研究如此一来果的统计资料也将在2017年AAIC上调查报告。世上共同努力（特指为WW-FINGERS）为共享实验在线和如此一来果丰富的研究如此一来果工作人员给予背书，促进了研究如此一来果法则的协调，以及如此一来果和原始数据的分享，从而最主要限度地增加世上物理阻碍。

脑油脂样复合物PET读取的外科阻碍——IDEAS研究如此一来果中的期结果

于2016年披露的为期四年的油脂样复合物读取痴呆证据底片(IDEAS)研究如此一来果正在指标脑油脂样复合物PET读取对疾人政府分立机构和生活品质如此一来果的阻碍。策划者为18000多名照护保险保险公司，如此一来年在65岁以上，身患轻度本质障碍，或一般来问道已披露的外科油脂样复合物PET读取一般来问道标准规范的近来痴呆。在同步进行脑油脂样复合物PET读取（健康检查阿尔茨海默疾的整体特点之一油脂样复合物斑）前，油脂样复合物斑只有在尸检时才能看见，从而使得无法给活着的疾人特别强调指明诊疗。

在2017年AAIC上，主管研究如此一来果员、圣迭戈加州的学校(University of California)记忆和衰老中的心的药学ClarkGil Rabinovici与室友调查报告了IDEAS研究如此一来果的初期结果，研究如此一来果指标了首批3979名实验策划者的疾人政府分立机构的变异，这些病变的疾例调查报告括号由策划如此一来年人痴呆研究如此一来果的专家在PET读取前以及最后的90天注记。

PET读取前括号就有的是专家的政府分立机构计划案（假设相同步进行油脂样复合物PET读取）；PET读取后括号就有的是脑油脂样复合物PET读取（用于的FDA批文的β-油脂样复合物硝酸银）结果出来最后据估计90天里的照护政府分立机构计划案。

研究如此一来果工作人员取决于了PET药学政府分立机构前和最后的变异率，都有一种或多种：阿尔茨海默疾抑制剂外科手术、其它抑制剂外科手术，以及安全和愿景计划案建议。策划者的如此一来年中的位数为75岁（65-95岁）；64.4%诊疗出了轻度本质障碍，35.6%一般来问道痴呆标准规范。在同步进行PET读取前，本质障碍最寻常的可能是阿尔茨海默疾（76.3%）。轻度本质障碍病变中的油脂样复合物PET读取呈阳疾态的人口比例为54.3%，痴呆病变中的的阳疾态人口比例为70.5%。

在轻度本质障碍病变中的有67.8%显现出药学政府分立机构变异（47.8%是阿尔茨海默疾抑制剂变异，36.0%是其它抑制剂变异，23.9%是建议变异），在痴呆病变中的有65.9%显现出变异（47.7%是阿尔茨海默疾抑制剂变异，32.2%是其它抑制剂变异，15.3%是建议变异）。油脂样复合物PET读取还减少了额外诊疗飞行测试市场需求，比如神经心理飞行测试（从PET读取前推荐的26.3%减至读取后的11.0%）和脊髓尿液飞行测试（从10.5%减至1.0%）。

Rabinovici声称：“我们最初的假设是有了油脂样复合物PET读取结果就可以变动30%疾例的药学政府分立机构。我们的中的期结果推断，我们月内看到相当少是这种程度的敏感度，还有或许在最终结果出来则会看到愈来愈好的敏感度。”

Rabinovici不足之处问道：“我们盼望想得到全部研究如此一来果社大群的结果调查报告。我们相当感谢照护保险和照护补助金服务中的心(Centers for Medicare & Medicaid Services)对IDEAS研究如此一来果的背书，我们的结果推断用于这项技术正在对疾人诊疗体现似乎的功用。”

IDEAS研究如此一来果由阿尔茨海默疾总会统筹，并由圣迭戈辐射学术委员会(American College of Radiology)政府分立机构。

技术开发IDEAS研究如此一来果的最终目标在于响应CMS的2013年有关痴呆和神经退行疾态疾疾油脂样复合物PET底片的国家所判定隔开（National Coverage Decision，原称“NCD”）(CAG-00431N)，不隔开读取，这是因为“证据不足以证明，高能量发射计算机断层读取(PET) β-油脂样复合物底片的用于对于疾疾或损伤诊疗或外科手术或改善痴呆或神经退行疾态疾疾照护保险保险公司的生理机能是不合理且必须的。”根据国家所判定隔开，照护保险将为一项获批外科实验如此一来果的每名招聘病变给予一次油脂PET读取隔开。

阿尔茨海默疾总会商议的工作小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（核药学与分子底片总会，原称“SNMMI”）技术开发了脑油脂样复合物PET读取的尽量用于标准规范(AUC)。AUC问道明了，油脂样复合物PET只应考虑用于有指明根本性本质有缺陷的病变，痴呆症候大群专家同步进行全方位指标后在诊疗上仍然相当不考虑到。据AUC推断，油脂样复合物PET或许为以下两类病变带来最主要实用价值：（1）逐渐恶化、可能不得而知的轻度本质障碍(MCI)；或（2）由于近来或混合腹泻，或有时候只能的早期发疾，导致不用考虑到是哪种痴呆疾疾。

油脂样斑纹的鲜血尿液生物学标有出？大量证据充分证明β油脂样复合物在阿尔茨海默疾起因和/或恶化之外的阻碍。现阶段，脊椎抽尿液或PET读取可健康检查脑中的的油脂样复合物堆积（显现出在阿尔茨海默症候大群痴呆疾疾前，并提升阿尔茨海默症候大群痴呆疾疾恶化高风险）。但是，鉴于脊椎抽尿液和辐射疾态外科手术的侵袭疾态、PET读取的有限用于疾态和如此一来本，现在急需必须愈来愈单纯、愈来愈实用的油脂样复合物堆积飞行测试，如鲜血尿液飞行测试。

为研究如此一来果基于鲜血尿液的油脂样生物学标有出，药学Clark威尔逊-贝尔曼(Randall Bateman)和圣迭戈华盛顿的学校所学院的物理家采行前调查报告的平稳同位素标有出动力学(SILK)法则测量鲜血尿液中的的油脂样复合物——生如此一来速度和避免速度如何。

策划者是脑中的有或不用油脂样变疾态的41岁以上的如此一来年人；经外科诊疗他们身患晚期阿尔茨海默疾或在本质上想得到与如此一来年匹配的短时间高度集中。所有策划者都有脑PET油脂样复合物底片和/或甲状腺肿尿液(CSF)油脂样复合物措施，健康检查脑油脂样变疾态。鲜血尿液抽样必须24每隔以上，并采行盲法同步进行分析，这样研究如此一来果工作人员就不想到哪些抽样取材自油脂样复合物正面这大群人，哪些取材自油脂样复合物这大群人。

物理家找到，与油脂样复合物的策划者远比，油脂样复合物正面策划者的愈来愈长、愈来愈有粘疾态油脂样复合物（Aβ42）的生如此一来和避免速度愈来愈愈来愈快。结果与前数项甲状腺肿尿液研究如此一来果相似，问道明了检测到的鲜血尿液油脂样复合物水平可正确反映脑中的的油脂样复合物堆积。规模愈来愈大的注册研究如此一来果的愈来愈多结果将在2017年AAIC上调查报告。

贝尔曼声称：“这些结果相当关键，因为它们背书鲜血油脂样复合物与脑相互阻碍并来自脑的观点。我们感到很激动，因为结果还推断，鲜血尿液生如此一来的β-油脂样复合物或许与慢速较贵的脑油脂样变疾态筛选飞行测试一样有用，或许必须在早期考虑到阿尔茨海默疾高风险很低的这大群人。”

贝尔曼不足之处问道：“同步进行一项单纯较贵的鲜血尿液筛选飞行测试很或许大幅提升外科实验速度，早日找到阿尔茨海默疾抑制剂。技术开发出有效效油脂样复合物外科手术时，可促如此一来外科手术普及。据我们预见，没多久的一天，作为常规胆和眼压筛选的一部分，一个人还或许同步进行鲜血尿液飞行测试，健康检查脑中的油脂样复合物是不是在堆积，然后同步进行具体外科手术，防止阿尔茨海默其族痴呆症候大群。这与仍然如此一来功的高胆筛选和外科手术法则相似，可增加胸腔疾和中的风高风险。”

这项研究如此一来果由阿尔茨海默疾总会Zenith奖励补助金给予背书，是一项NIH R01研究如此一来果。

油脂样复合物和Tau复合物在脑中的的传播者都能，与遗传有关用于高科技底片技术“看”活着脑中的阿尔茨海默疾两大标记复合物（油脂样复合物和tau复合物）的能力是该信息技术值得注意争得的一项根本性进步，或许会被证明对于我们知晓阿尔茨海默疾及疾情蓬勃发展以及加愈来愈快抑制剂找到带有变革疾态意涵。

麻省总医院(Massachusetts General Hospital)和波士顿普林斯顿的学校所学院(Harvard Medical School)的药学Clark乔奇-塞普尔克(Jorge Sepulcre)声称，知晓脑中的异常tau和β-油脂样复合物的“传播者”现像对于知晓什么导致阿尔茨海默疾病变毁灭疾态细胞损伤和无情腹泻至关关键。

塞普尔克和室友技术开发了全原先底片法则，研究如此一来果随着自然而然tau和油脂样复合物堆积的传播者都能及其遗传有缺陷（普林斯顿的学校脑严重不足研究如此一来果(Harvard Aging Brain Study)的平行如此一来年人策划者抽样）。88位研究如此一来果策划者，平均如此一来年为76岁，被分为两个分立抽样大群：（1）69位策划者的梯形抽样；和（2）19位策划者的1至2年随访平行抽样大群。

研究如此一来果工作人员找到，tau和油脂样复合物在脑中的沿着独具都能再加；我们可作日常脑功能性的相同交流活动都能或神经在线。结果推断，tau——我们想到可追溯脑记忆中的心中的间——后退传播者，并传播者出脑前部。油脂样复合物——可追溯脑后部——从中的间向后向外传播者。特别必须指出的是：

下部/下颞叶区描绘出Tau复合物传播者都能，后退想像中、外侧和后下部小脑以及眼窝下颚小脑传播者。 后扣带回小脑向周围周围和双侧顶叶传播者β-油脂样复合物。

物理家们找到，354个等位基因与tau复合物传播者都能都和，都有MAPT等位基因，前与阿尔茨海默疾高风险无关。他们还找到了与油脂样复合物传播者都能都和的216个等位基因，都有CLU等位基因。愈来愈多分析将tau复合物传播者等位基因特征描述如此一来“树突无关”和油脂样无关以及“树突无关”等位基因特征。据找到，对阿尔茨海默疾高风险有最主要阻碍的等位基因APOE是最整体的等位基因无关tau和油脂样复合物传播者都能。

塞普尔克问道：“我们在2017年AAIC上调查报告的结果问道明了，随着自然而然，tau和油脂样复合物通过相同的脑系统传播者。我们还找到某些等位基因特疾态或许是脑中的tau或油脂样复合物的标有。”

塞普尔克不足之处问道：“愿景，这些结果或许会提升我们潜在外科手术阻挠应答的能力。此外，一旦有很低效的抑制剂外科手术，这些结果还或许会帮助药剂师决定病变该用于什么外科手术以及最佳外科手术时机。”

阿尔茨海默疾总会国际间小组会议概要阿尔茨海默疾总会国际间小组会议(AAIC)是世上都有小组会议中的规模最主要的，它将世上各地的研究如此一来果工作人员聚集起来，侧重阿尔茨海默疾和其它痴呆疾疾。作为阿尔茨海默疾总会研究如此一来果项最终目标一部分，阿尔茨海默疾总会国际间小组会议如此一来为造如此一来了对痴呆症候大群的原先本质和推进一个关键的的学校研究如此一来果社区的催化剂。

2017年阿尔茨海默疾总会国际间小组会议网页：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默疾总会国际间小组会议原先闻室：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默疾总会概要阿尔茨海默疾总会是专注阿尔茨海默疾诊疗、背书和研究如此一来果的高水平非营利健康组织。该总会的宗旨是通过愈来愈系统地的研究如此一来果来避免阿尔茨海默疾，为所有病变给予愈来愈多诊疗和背书，以及通过首倡脑生活品质增加罹疾的危险。该总会的愿景是想象一个不用阿尔茨海默疾的世上。愈来愈多信息请访问期间www.alz.org或来电+1-800-272-3900。

Laura D. BakerClark等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（圣迭戈本质障碍与失能防止计划案，原称“US-FINGER”）。（撤资：阿尔茨海默疾总会） Gil D Rabinovici药学Clark等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（油脂PET对病变政府分立机构的阻碍：IDEAS研究如此一来果的初期结果）（撤资：圣迭戈照护保险和照护补助金服务中的心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默疾总会、礼来(Eli Lilly)、GE照护上市公司(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman药学Clark等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（撤资：圣迭戈国立健康研究如此一来果院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默疾总会） Jorge Sepulcre药学Clark等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（撤资：圣迭戈国立健康研究如此一来果院、阿尔茨海默疾总会）