BMJ：HPV预防后宫颈疾病患病率分析

据悉，顶级杂志BMJ上发表了一篇统计分析文章，统计分析人员旨在量化在12-13岁时感染二价人瘤病毒（HPV）制剂免疫反应对20岁时外阴哮喘的阻碍。该统计分析为回顾病态人口统计分析，时间为1988-1996年。以英格兰国家制剂感染和子外阴检查计划为基础。人一组为1988年1年初1日至1996年6年初5日之前祖父母的138692名男士，她们在20岁时记录了外阴涂片确诊。该统计分析的主要剧情指标为感染对细胞学结果和无关组织学诊断的阻碍，从筛选的第一年（20岁）开始，并使用自然语言回归进行近似值统计分析。该统计分析共检索到138692条记录。与1988年祖父母的未感染制剂的男士相比，1995年和1996年祖父母的感染制剂的男士在外阴上皮内瘤变（CIN）3级或很差的恶性肿瘤的患病率缩减89％（95％可信区间为81％-94％）（从0.59％（0.48％-0.71%）缩减至0.06%（0.04%-0.11%））。CIN 2级或很差恶性肿瘤缩减了88％（83％-92％）（从1.44％（1.28％-1.63％）降至0.17％（0.12％-0.24%）），而CIN等级1缩减79％（69％-86％）（从0.69％（0.58％-0.63％）至0.15％（0.10％-0.21％））。免疫反应感染成年越小，制剂有效病态越高：12-13岁感染制剂的女病态CIN 3级为86％（75％~92％），而感染成年为17岁的女病态为51％（28％~66％）。在1995年和1996年未感染制剂的女孩子中所推测了制剂受保护免受高级别子外阴哮喘的证据。 由此可见，在英格兰使用二价HPV制剂对12-13岁女孩子进行常规制剂感染，导致了波及病态外阴哮喘的加剧缩减。未感染制剂的男士显著有医学无关的人群受保护证据。这些数据与英格兰近期HPV患病率下降相一致。二价制剂被证实是高效制剂，可大幅提高外阴癌的发病率。全世界的外阴癌公共卫生计划所须回避这些统计分析推测。 原始应是：Tim Palmer.et al.Prevalence of cervical disease at age 20 after immunisation with bivalent HPV vaccine at age 12-13 in Scotland: retrospective population study.BMJ 2019;本文另有下莱茵医学（MedSci）原创程序代码整理，转载须授权！