妇产练 | 14 个案例带你解读性激素六项

01

23 岁，节操月初经不渐进，后曾皮肤癌 4 个月初，组胺推算出结果:

FSH: 2.5IU/L，LH: 3.5IU/L，E2: 21pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 93ng/mL，T: 0.2ng/mL。

归纳：首先要看甲状腺激效误差，这个治疗甲状腺激效 0.21ng/mL，近期并未生殖。再次看 FSH、LH，较很低促性腺激效，再次看激效，＞25ng/mL，很低激效血症。转化家族史，综合来看，这个治疗必要是因为很低泌乳效血症引起的中枢性闭经。

02

26 岁，节操月初经渐进，末次月初经 2015-01-01，试管小时 2015-01-12，试管从前少量流血，组胺推算出结果:

FSH: 35IU/L，LH: 40IU/L，E2: 102pg/mL，P: 4.5ng/mL，PRL: 18.4ng/mL，T: 0.5ng/mL。

归纳：有些同班同学看到这个单子上 FSH、LH 这么很低，实际上病因**早衰、**机制不全，要知道，**早衰的病因是所需转化家族史 (皮肤癌＞4 月初) 至少两次相隔 4 周以上的筛选结果才能病因的。甲状腺激效＜5ng/mL，早已生殖，但也不出早卵泡期高水平，FSH、LH、E2 都升温，**周期中，有一个时期正处于这三个激效都升温的可能会，转化末次月初经和试管小时，这个治疗有可能正处于围受孕周期。

03

30 岁，节操月初经渐进，月初经第 2 天组胺推算出结果:

FSH: 6.2IU/L，LH: 4.5IU/L，E2: 52pg/mL，P: 0.20ng/mL，PRL: 10.4ng/mL，T: 0.48ng/mL。

归纳：这个只不过可归纳的，几个激效都在早卵泡期高水平，和家族史相符。

04

24 岁，节操月初经不渐进，3～5 天/1～2 个月初，量中，月初经第 2 天组胺推算出结果:

FSH: 4.5IU/L，LH: 13.2IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 35ng/mL，T: 1.2ng/mL。

归纳：P＜5ng/mL，早已生殖，LH＞10IU/L，而 E2 高水平还并未很低到要生殖的高水平，加之 LH/FSH＞2，而且有很低 T 血症，转化治疗稀发生殖的家族史，必要病因为多囊**综合征，这种即使如此非常相比较的激效了，很低激效血症、早卵泡期稍很低的嘌呤都相符 PCOS 内分泌特点。

05

27 岁，节操月初经不渐进，后曾皮肤癌 3 个月初，组胺推算出结果:

FSH: 3.5IU/L，LH: 18.3IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.25ng/mL，PRL: 50ng/mL，T: 0.5ng/mL。

归纳：根据 LH/FSH＞2 也不难病因这个治疗也是 PCOS，但是荷尔蒙在长小时全域、激效升温，有的同班同学才会单纯地认为是很低激效血症。

06

20 岁，13 岁初潮后，月初经不渐进，后曾皮肤癌 4 个月初，组胺推算出结果:

FSH: 0.5IU/L，LH: 1.8IU/L，E2: 10pg/mL，P: 0.2ng/mL，PRL: 10.2ng/mL，T: 0.3ng/mL。

归纳：FSH、LH、E2 都较很低，PRL 也不很低，慎重考虑是下丘脑、垂体病变引起的较很低促性腺激实乃闭经。

07

37 岁，节操月初经渐进。月初经第 2 天组胺推算出结果:

FSH: 13.7IU/L，LH: 2.48IU/L，E2: 40pg/mL，P: 0.22ng/mL，PRL: 18.6ng/mL，T: 0.2ng/mL。

归纳：PRL、E2、P 都在长小时全域，早卵泡期 FSH＞10IU/L，转化年龄组，慎重考虑**储备机制下降。

08

28 岁，闭经 3 年，既往月初经 15 岁，5～7 天/1～3 个月初，组胺推算出结果:

FSH: 54IU/L，LH: 38IU/L，E2: 30pg/mL，P: 1.5ng/mL，PRL: 11.2ng/mL，T: 0.2ng/mL。

归纳: E2 正处于早卵泡期高水平，PRL 长小时全域，FSH＞40IU/L，转化闭经 3 年的家族史，可以病因**早衰。

09

28 岁，节操月初经渐进，皮肤癌 42 天，组胺推算出结果:

FSH: 4.2IU/L，LH: 3.6IU/L，E2: 480pg/mL，P: 23.5ng/mL，PRL: 10ng/mL，T: 0.5ng/mL。

归纳：这个就实在太蜘蛛网了，P＞5ng/mL，陈述并早已生殖，有同班同学才会归纳成黄体期，但是该治疗的 FSH、LH 较很低，嘌呤和甲状腺激效都明显升温，转化皮肤癌家族史，慎重考虑妊娠。

10

27 岁，月初经说法不一，组胺推算出结果:

FSH: 5.1IU/L，LH: 4.6IU/L，E2: 112pg/mL，P: 10.2ng/mL，PRL: 11.3ng/mL，T: 0.3ng/mL。

归纳：P＞5ng/mL，陈述并早已生殖，FSH、LH 长小时全域，嘌呤和甲状腺激效升温，慎重考虑黄体期高水平。这个传染病和第 9 个传染病看看有相同的以外，也有并不相同的以外？对于这种月初经不渐进、又楔形出血、有皮肤癌史的治疗，我们所需额外伦 β-hCG 以除去妊娠，不然，很更易出后曾「吊东北侧」后曾象。

11

25 岁，月初经不渐进，基础体温单相，月初经第 3 天组胺推算出结果:

FSH：1.83 IU/L，LH: 2.35IU/L，E2: 135pg/mL，P: 1.2ng/mL，PRL: 10.86ng/mL，T: 0.25ng/mL。

归纳：FSH 和 LH 都非常较很低，但是嘌呤却能达到 135pg/mL，是受孕了？但是甲状腺激效也比较较很低。这时候所需借助超声波来帮助病因，超声波发后曾有残留卵泡，这就解释了雌激效高水平很低，级联抑制 FSH、LH。

12

32 岁，经经年累月 2 年，月初经第 23 天组胺推算出结果:

FSH: 3.8IU/L，E2: 188.9pg/mL，P: 17.3ng/mL，PRL: 10.8ng/mL，T: 0.39ng/mL。

归纳: 嘌呤、甲状腺激效高水平都很低，根据试管小时慎重考虑黄体期，其他激效也都在长小时全域。

13

20 岁，月初经顺延，既往月初经 35 天，半年从前人工流产一次，后月初经顺延为 2 个多月初。末次月初经 2015-01-03，2015-01-20 试管伦组胺推算出结果:

FSH: 4.7IU/L，LH: 6.2IU/L，E2: 11.8pg/mL，P: 0.49ng/mL，PRL: 7.5ng/mL，T: 0.42ng/mL。

归纳: 激效、荷尔蒙长小时全域，嘌呤非常较很低，而 FSH、LH 也早已不知反馈性升温，慎重考虑为下丘脑、垂体机制问题，追问家族史，治疗月初经第 5 天起施打复方短效施打低剂量，早已按规定发病。低剂量的作用机制是抑制下丘脑-垂体-**轴，同时低剂量早已提炼出的雌孕激效，其化学骨架独有天然甾体激效，所以无法基本上测得，因此出后曾上述结果。

14

23 岁，皮肤癌 2 月初，月初经 35～40 天，末次月初经 2012-10-14，2012-12-17 试管伦组胺推算出结果:

FSH: 9.7IU/L，LH: 86.2IU/L，E2: 305.4pg/mL，P: 0.68ng/mL，PRL: 21.2ng/mL，T:0.69 ng/mL。

归纳：甲状腺激效较很低，此时尚早已生殖，很低嘌呤、很低 LH，慎重考虑此时有成熟卵泡，且并早已叫停正反馈，诱发 LH 峰，后曾在正正处于围受孕周期，预计 2 周后来月初经。超声波检验也证实了左侧**不知卵泡 2.0 cm。

出版人： 黄建琴